К факторам риска развития инсульта относятся

10 главных факторов риска инсульта

Основные факторы риска возникновения инсульта. Какие из них имеют наибольшее значение? Как на них можно повлиять и снизить риски?

Почему профилактика инсульта так важна? Наиболее красноречивый ответ на этот вопрос даст статистика, а она говорит о том, что примерно четверть людей, у которых случился «мозговой удар», погибают в течение первого года, а в течение 5 лет – около половины. Среди выживших 25% имеют незначительную и 40% — более серьезную степень инвалидности. При этом у них повышен риск повторного инсульта, и, если он случится – неизвестно, чем это закончится.

Но есть и хорошие новости. Ученые считают, что до 90% всех инсультов можно предотвратить. Есть люди, которые входят в группу повышенного риска по инсульту. В их жизни присутствуют некоторые факторы, которые повышают вероятность острого нарушения кровотока в головном мозге. Если знать о них и постараться исключить, риски можно снизить.

Главные факторы риска развития инсульта

1. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)

Повышает риск инсульта на 47,9%. Какое артериальное давление можно считать нормальным? Идеальные показатели – 120 и 80 мм. рт. ст. или ниже. У многих людей оно колеблется в пределах от 120 и 80 мм. рт. ст. до 140 и 90 мм. рт. ст. Это – еще не болезнь, но уже и не так хорошо для сердечно-сосудистой системы. Нужно принимать меры, чтобы снизить кровяное давление или по крайней мере не допустить его дальнейшего повышения.

Если показатели выше 140 и 90 мм. рт. ст. – такое состояние называется артериальной гипертензией. Это – фактор риска возникновения инсульта. Чем больше повышается кровяное давление, тем сильнее возрастают риски.

2. Отсутствие физической активности

У людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, риски инсульта повышены на 35,8%. В группе повышенного риска – в первую очередь офисные работники, которые проводят большую часть дня, сидя за компьютерным столом, а остаток вечера – на диване перед телевизором.

Как много нужно двигаться? Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют людям 18–64 лет 150 минут в неделю заниматься упражнениями умеренной интенсивности или 75 минут – высокой интенсивности. Это минимум. Конечно, если у вас есть хронические проблемы со здоровьем, обязательно нужно посоветоваться с врачом, вам порекомендуют специальный комплекс упражнений.

3. Повышенный уровень «плохого» холестерина в крови

Этот фактор повышает риск развития геморрагического и ишемического инсульта на 26,8%. Давно ли вы сдавали биохимический анализ крови? В возрасте 30–40 лет это желательно делать раз в год, после 40 лет – раз в полгода. Во время биохимического анализа крови можно определить не только уровень «плохого» жира, но и других веществ – это поможет вовремя выявить многие проблемы со здоровьем.

4. Нездоровое питание

Повышает риск инсульта на 23,2%. «Ты есть то, что ты ешь» – Гиппократ говорил так не случайно. К этой фразе можно добавить: «и твои болезни – тоже». В целом диета, которая помогает снизить риск инсульта, выглядит так:

  • Старайтесь есть больше продуктов растительного происхождения: бобы, цельные злаки, орехи.
  • Ешьте больше морепродуктов, меньше красного мяса, птицы и яиц.
  • Ограничьте потребление твердых (животных) жиров, натрия, сахара, рафинированных злаков.
  • Старайтесь есть меньше калорий и больше сжигать их во время физических упражнений.

5. Ожирение

У людей, которые страдают ожирением, риск инсульта повышен на 18,6%. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на сердце, способствуют повышению артериального давления, уровня холестерина в крови, риска сахарного диабета.

Ключевой показатель, который помогает выявить отклонение веса от нормы – индекс массы тела. Для того чтобы его вычислить, нужно разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах:

  • 18,5 – 25 – нормальный вес;
  • 25 – 30 – избыточная масса тела;
  • более 30 – ожирение.

6. Курение

У курящих людей риск возникновения инсульта в среднем повышен на 12,4%. И это – лишь одно из негативных последствий вредной привычки. В США курение признано ведущей предотвратимой причиной смертности. Оно приводит к гибели большего количества людей, чем алкоголь, ВИЧ, наркотики и автомобильные катастрофы вместе взятые. Причем, страдают не только активные, но и пассивные курильщики.

Через 2–5 лет после отказа от вредной привычки вероятность возникновения инсульта снижается до того же уровня, что и у некурящих.

7. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Аритмия, сердечная недостаточность, врожденные и приобретенные пороки сердца, а также другие патологии сердечно-сосудистой системы – факторы, которые могут повышать вероятность инсульта на 9,1%.

8. Увлечение алкоголем

Этот фактор повышает вероятность «мозгового удара» на 5,8%. Часто можно услышать о «безопасных дозах алкоголя», но существование таковых ставится современными учеными под сомнение. Есть исследования, которые доказывают некоторую пользу умеренных и низких доз спиртного, но их результаты по ряду причин нельзя считать до конца достоверными.

9. Стресс

Часто нервничаете? Работаете в состоянии хронического цейтнота? Ваша жизнь наполнена конфликтными ситуациями? Если это так – ваш риск инсульта повышен на 5,8%.

Почему стресс плохо влияет на сосуды вашего головного мозга? В первую очередь, вспомним о том, что гормоны стресса повышают артериальное давление. Если их уровень частенько поднимается, это способствует развитию артериальной гипертензии. Во-вторых, гормоны стресса оказывают эффект, обратный эффекту инсулина: они повышают уровень сахара в крови. Это способствует развитию сахарного диабета – заболевания, одним из осложнений которого является поражение сосудов.

Наконец, хронический стресс заставляет многих людей чаще курить – быстрый, эффективный, недорогой, но опасный для здоровья способ снять нервное напряжение.

10. Сахарный диабет

При сахарном диабете высокий уровень глюкозы в крови вызывает повреждение сосудистой стенки, способствует образованию на ней тромбов и атеросклеротических бляшек. В итоге вероятность инсульта повышается на 3,9%. Кроме того, диабетики тяжелее переносят «мозговой удар» и хуже после него восстанавливаются.

Конечно, не на все факторы риска можно повлиять – кое-что зависит не от образа жизни, а от наследственности. Тем не менее, как видно из этой статьи, многое в ваших руках.

Использованные источники: brainstroke.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях

  Как происходит инсульт у женщин

  Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт

  Чем кормить людей перенесших инсульт

От чего бывает инсульт: причины ишемического и геморрагического

Из этой статьи вы узнаете: какими могут быть причины инсульта, какие факторы увеличивают риск развития этого тяжелого заболевания.

Все инсульты принято делить на ишемические, развивающиеся вследствие нехватки кровоснабжения ткани головного мозга, и геморрагические, возникающие при нарушении целостности сосудистой стенки.

Ишемический инсульт может быть вызван сужением церебральных артерий вследствие атеросклероза и их перекрытия тромбом или эмболом, который попал в сосуды головного мозга с током крови.

Геморрагический инсульт развивается при разрыве сосудистой стенки вследствие повышенного артериального давления, наличия аневризмы или артериовенозной мальформации.

Диагностикой и лечением заболеваний занимаются неврологи и нейрохирурги.

Причины атеротромботического ишемического инсульта

Хотя причин, от чего бывает инсульт ишемический, много, большинство всех случаев этого заболевания вызвано атеросклерозом головного мозга.

Атеросклероз – это заболевание, при котором во внутренних стенках артерий накапливаются жировые отложения, называемые атеросклеротическими бляшками или атеромы. Артерии – это кровеносные сосуды, несущие богатую кислородом кровь к различным органам, включая головной мозг.

Атеромы могут вызывать сужение и уплотнение артерий, ограничивая снабжение головного мозга кровью и кислородом, а также повышая риск формирования тромбов в сосудах, которые потенциально могут полностью перекрыть кровоток.

Точная причина атеросклероза неизвестна. Однако научные данные свидетельствует о том, что это медленное и комплексное заболевание, которое начинается в детском возрасте.

Развитие атеросклероза начинается, когда определенные факторы повреждают внутренний слой сосудистой стенки в артериях. После этого в месте повреждения внутри сосудистой стенки начинают накапливаться жиры, холестерин, тромбоциты и кальций. Эти вещества стимулируют клетки артериальной стенки к формированию соединительной ткани и делению. Так постепенно образуется атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет артерии и ухудшающая кровоток по ней.

К факторам, повреждающим сосудистую стенку, принадлежат:

  • курение – повреждает и вызывает спазм кровеносных сосудов, повышает уровень холестерина и артериального давления;
  • высокий уровень некоторых жиров и холестерина в крови;
  • повышенное артериальное давление;
  • высокий уровень глюкозы в крови, связанный со сниженной чувствительностью к инсулину или с сахарным диабетом.

К другим факторам риска развития ишемического инсульта принадлежат:

  • Избыточный вес или ожирение.
  • Нехватка физической активности.
  • Неправильное питание, включающее большое количество насыщенных жиров, холестерина, соли и сахара.
  • Пожилой возраст – у мужчин риск атеросклероза увеличивается после 45 лет, у женщин – после 55 лет.
  • Наличие ишемических инсультов у близких родственников.
  • Синдром сонного апноэ – заболевание, при котором у пациента наблюдается кратковременные остановки дыхания во время сна. Этот синдром повышает риск артериальной гипертензии, сахарного диабета, инфаркта и инсульта.
  • Стресс.
  • Злоупотребление спиртными напитками.

Со временем образовавшаяся в месте повреждения сосудистой стенки атеросклеротическая бляшка увеличивается и сужает просвет сосуда. В конце концов ее поверхность может разорваться. Когда это случается, к месту разрыва атеромы присоединяются тромбоциты, образующие тромб, который еще больше перекрывает просвет артерии. Это ограничивает или прекращает доставку богатой кислородом крови к тканям головного мозга и вызывает ишемический инсульт.

Причины эмболического ишемического инсульта

Иногда ишемический инсульт вызывается перекрытием просвета эмболом – сгустком крови, который попадает в церебральный кровоток из другого места. Чаще всего источниками эмболов являются сердце или сонные артерии.

Эмболический ишемический инсульт

Заболевания сонных артерий – это достаточно весомая причина ишемических инсультов, на долю которых выпадает около 20% случаев острых нарушений мозгового кровообращения. Существует три основных механизма развития заболевания при патологии сонных артерий:

  1. Атеросклеротическая бляшка увеличивается в размерах и полностью перекрывает просвет сонной артерии.
  2. В месте разрыва атеросклеротической бляшки образуется тромб, перекрывающий кровоток по сонной артерии.
  3. От образовавшегося в месте разрыва атеросклеротической бляшки тромба может оторваться частичка, которая попадает в артерии головного мозга и блокирует их.

Кардиогенная эмболия головного мозга отвечает примерно за 20% всех ишемических инсультных состояний. К ее развитию приводят более 20 различных заболеваний сердца. Обычно врачи разделяют эти заболевания на основании опасности возникновения инсульта на две группы – высокого и низкого риска.

Причины инсульта по ишемическому типу из группы высокого риска включают следующие заболевания:

  • Фибрилляция предсердий – ведущая причина кардиоэмболических инсультов, особенно у пожилых пациентов. Это самый распространенный вид нарушения сердечного ритма, при котором хаотические электрические сигналы вызывают нерегулярные и очень быстрые сокращения (фибрилляцию) предсердий. Желудочки сердца сокращаются намного медленнее. Из-за такого нарушения координации сокращений камер сердца кровь застаивается в полости предсердий. Стаз крови – одна из основных причин формирования тромбов. В полости предсердий есть достаточно много «карманчиков», в которых образуется много сгустков крови. Эти тромбы могут в любой момент оторваться от стенок сердца и с током крови перенестись в любой орган, включая головной мозг. В зависимости от своих размеров, тромб застревает в артерии большого или маленького диаметра и перекрывает ее просвет, останавливая кровоток. Если эта артерия кровоснабжает головной мозг, развивается ишемический инсульт. Считается, что фибрилляция предсердий увеличивает риск его возникновения в 5 раз. В течение года заболевание развивается у 0,5–12% пациентов с фибрилляцией предсердий, этот показатель зависит от наличия других факторов риска, к которым относится сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, пожилой возраст, сахарный диабет, перенесенное ранее инсультное состояние или транзиторная ишемическая атака.
  • Митральный стеноз – это сужение просвета митрального клапана сердца, который разделяет левое предсердие и желудочек. Из-за этого сужения нарушается поступление крови из левого предсердия в левый желудочек, что приводит к формированию в полости сердца тромбов. Основной причиной митрального стеноза является ревматизм – заболевание, связанное со стрептококковой инфекцией. Иногда митральный клапан сужается из-за отложений кальция на его створках.

  • Синдром слабости синусного узла – это заболевание, которое развивается при нарушении деятельности синусного узла – основного водителя ритма, импульсы которого в норме заставляют сердце сокращаться правильно. При этом синдроме развиваются различные нарушения сердечного ритма, приводящие к образованию тромбов в полости сердца. Риск развития ишемического инсульта у пациентов с этим заболеванием составляет 5–10%.
  • Искусственные сердечные клапаны – это механические устройства, которыми заменяют собственные клапаны сердца при их заболеваниях. На поверхности искусственных клапанов могут образовываться тромбы, поэтому у людей с ними риск развития ишемического инсульта составляет 2–4%.
  • Инфекционный эндокардит – это воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда), вызванное бактериями или другими микроорганизмами. На воспаленном эндокарде очень хорошо образуются вегетации – бородавчатые образования, состоящие из бактерий и фрагментов клеток крови. От этих вегетаций может оторваться частичка, которая током крови заносится в артерии головного мозга, вызывая ишемический инсульт. Согласно статистическим данным, он развивается у 20% пациентов с инфекционным эндокардитом.
  • Небактериальный тромботический эндокардит – воспаление эндокарда неинфекционного происхождения. Чаще всего эта форма эндокардита развивается при хронических заболеваниях почек, системной красной волчанке, онкологических заболеваниях.
  • Миксома предсердия – это самая частая опухоль сердца. При наличии миксомы в полости предсердия могут образоваться тромбы, которые, оторвавшись от стенок сердца, переносятся в артерии мозга и вызывают инсульт.
  • Острый инфаркт миокарда – это гибель части клеток сердечной мышцы, связанное с резким ухудшением их кровоснабжения. Над местом инфаркта развивается воспалительная реакция эндокарда, а также может сформироваться аневризма – мешкообразное выпячивание стенки сердца. В полости аневризмы часто образуются тромбы, вызывающие впоследствии ишемический инсульт, частота которого в первые 3 месяца после инфаркта миокарда составляет 2%.

    К группе невысокого риска принадлежат открытое овальное отверстие, аневризмы межпредсердной перегородки, пролапс митрального клапана, кальциноз митрального и аортального клапанов.

    Причины геморрагического инсульта

    Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в ткань головного мозга. Самой частой причиной этого заболевания является артериальная гипертензия. Со временем повышенное артериальное давление ослабляет стенки кровеносных сосудов, из-за чего повышается риск их разрыва. Если нарушается целостность стенки церебрального сосуда, кровь выходит в ткань головного мозга и развивается геморрагический инсульт.

    Другие причины инсульта по геморрагическому типу:

    1. Аневризма церебральной артерии – это мешкообразное выпячивание сосудистой стенки. В местах аневризмы стенка артерии слабая, она может в любой момент разорваться и стать причиной геморрагического инсульта.
    2. Артериовенозные мальформации – это клубок аномальных кровеносных сосудов, соединяющих артерии и вены головного мозга. Сосуды артериовенозной мальформации могут разорваться и стать причиной кровоизлияния в мозг.

  • Заболевания системы крови, которые способствуют повышенной кровоточивости (например, гемофилия).
  • Заболевания печени, при которых ухудшается свертываемость крови.
  • Злокачественные новообразования головного мозга – иногда кровоизлияния развиваются в местах поражении мозга онкологическим процессом.
  • Амилоидоз – у пожилых людей отложение патологического амилоидного белка в сосудистых стенках может сделать артерии слабыми и вызвать их разрыв, приводя к геморрагическому инсульту.
  • Наркомания – кокаин и другие наркотики могут ослабить кровеносные сосуды и привести к кровоизлиянию в головной мозг.
  • Применение лекарственных средств, ухудшающих свертываемость крови (варфарин, гепарин, эноксапарин, стрептокиназа, альтеплаза и др.).
  • Использованные источники: okardio.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Как происходит инсульт у женщин

      Какой матрас нужен при инсульте

      Чем кормить людей перенесших инсульт

      Противопоказания к операции при геморрагическом инсульте

    Пациенты групп риска по инсульту

    По статистике ВОЗ инсульт – это самая частая причина инвалидности людей. Заболевание уносит столько человеческих жизней, сколько автокатастрофы. Третью часть людей, постигших инсульт, составляют люди трудоспособного возраста. Из числа заболевших пациентов 80% остаются инвалидами. И только 20% пациентов после длительного лечения могут возвратиться к прежней работе. Смертность от нарушения мозгового кровотока достигает 20–40% случаев.

    Риск инсульта зависит от многих факторов

    Рассмотрим, какие заболевания приводят к развитию инсульта. Узнаем, что за пациенты составляют группы риска, какие меры помогут предотвратить заболевание.

    Факторы риска

    Способствуют риску нарушения мозгового кровотока те факторы, которые вызывают сужение сосудов и повышают давление в них.

    Основные факторы риска:

    • пожилой возраст и связанные с этим возрастные изменения сосудов;
    • артериальная гипертензия;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • стресс;
    • длительное эмоциональное напряжение;
    • злоупотребление сигаретами и алкоголем;
    • повышенный холестерин крови и атеросклероз сосудов;
    • ожирение;
    • генетическая предрасположенность – перенесённый инсульт или инфаркт у родственников;
    • сахарный диабет.

    Даже если у человека есть факторы риска, вовремя принятые профилактические меры предотвращают развитие катастрофы. В то же время здорового человека инсульт может настигнуть при неумеренной еде, курении или злоупотреблении алкоголем.

    Гипертония

    Главный риск для инсульта – это повышение артериального давления выше 140/90 мм РТ ст. Чаще всего при артериальной гипертензии происходит ишемический инсульт вследствие нарушения кровотока. В группу повышенного риска входят мужчины с артериальной гипертензией старше 40 лет и женщины в период менопаузы. Правильный и систематический приём гипотензивных препаратов намного снижает риск возникновения инсульта.

    Уменьшение риска возникновения инсульта при снижении давления наблюдается у больных с любой степенью гипертонии

    Пожилой возраст

    Артериальная гипертензия в пожилом возрасте опасна тем, что может протекать скрыто. Кровеносная система у пожилых людей испытывает напряжение из-за ломкости сосудов, потери эластичности их стенок и склонности к спазмам. Пассивный образ жизни без движений способствует сгущению крови и ухудшению кровообращения. Систематический приём гипотензивных препаратов предупреждает нарушение кровотока в мозге у пожилых людей. Кроме того, для профилактики инсульта им нужно ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, контролировать массу тела и регулярно проходить обследование у врача.

    Риск инсульта в пожилом возрасте возрастает

    Мерцательная аритмия

    При хронических заболеваниях сердца большую опасность представляет мерцательная аритмия. В предсердиях при неправильном сердечном ритме образуется тромб, который может оторваться и с током крови попасть в головной мозг. Закупорка сосуда вызывает ишемический инсульт. Лечение мерцательной аритмии и постоянный прием антиагрегантов предупреждает развитие инсульта.

    У пациентов с мерцательной аритмией риск инсульта возрастает

    Сахарный диабет

    Пациенты, страдающие сахарным диабетом, входят в группу риска инсульта. Люди, предрасположенные к инсульту, но не страдающие диабетом в 2.5 раза меньше подвержены риску мозговой катастрофы. При сахарном диабете изменения претерпевают все сосуды, и в первую очередь страдают артерии мозга, сетчатки глаз, коронарные сосуды. У больных диабетом нередко развиваются инсульт и инфаркт.

    На фоне сахарного диабета повышается риск возникновения инсульта

    Наследственная предрасположенность

    Инсульты и инфаркты у родственников являются фактором риска по причине наследственных сосудистых заболеваний. Предрасположенным людям следует знать, что давление крови не должно быть выше 140/90 мм рт. ст. Провоцирующим фактором у предрасположенных людей бывает злоупотребление алкоголем. Пациенты группы риска по инсульту особенно нуждаются в ежедневной ходьбе быстрым шагом в течение 1 часа, коррекции образа жизни и питания.

    Генетической предрасположенность — один из факторов риска инсульта

    Стресс

    За последние десятилетия инсульт помолодел – он нередко возникает в 40–55 лет у жителей крупных городов. По большей части мозговая катастрофа поражает людей, ведущих напряжённый образ жизни – менеджеров, руководителей крупных учреждений. Убежать от инсульта можно с помощью активного образа жизни. Физическая активность улучшает кровообращение, нормализует давление и снижает вес.

    Хронический стресс увеличивают риск возникновения инсульта

    Холестерин

    Длительное употребление животных жиров, содержащих холестерин, приводит к его отложению в сосудистой стенке и развитию атеросклероза. Изменённые мозговые сосуды становятся причиной нарушения динамического (преходящего) мозгового кровообращения. Это может случиться при перепадах атмосферного давления у метеочувствительных людей. Кроме того, атеросклеротическая бляшка способствует замедлению кровотока, что приводит к образованию тромба.

    Гиперхолестеринемия — фактор риска ишемического инсульта

    Ожирение

    Группу риска для инсульта составляют пациенты с абдоминальным типом избыточного веса. Нарушение липидного обмена при ожирении приводит к повышению уровня холестерина крови. При абдоминальном типе ожирения объём талии у мужчин превышает 102 см, а у женщин – 88 см.

    Отложение жира на бёдрах и в области талии является предвестником сахарного диабета или гипертонии.

    Ожирение – серьезный этиологический фактор инсульта

    Кто входит в группу риска?

    В группе риска по инсультным заболеваниям находятся пациенты со следующими состояниями:

    • Гипертоническая болезнь.
    • Сахарный диабет
    • Пациенты старше 65 лет.
    • Абдоминальное ожирение.
    • Лица с наследственной предрасположенностью к сосудистым заболеваниям.
    • Состояние после перенесённого инсульта.
    • Постинфарктный кардиосклероз.
    • Атеросклеротический кардиосклероз. Мерцательная аритмия.
    • Преходящее нарушение мозгового кровообращения в анамнезе.

    Большая часть этих пациентов состоит на диспансерном учёте. В группе риска находятся также работники, подвергающиеся стрессовым ситуациям.

    Профилактические меры

    Мероприятия по профилактике инсультов

    По информации ВОЗ 80% всех видов инсульта можно предупредить. Лица, имеющие реальные или потенциальные факторы риска, должны пересмотреть образ жизни и питания. К общим мерам профилактики относятся:

    • Сбалансированное питание, которое включает нежирное мясо, блюда из бобовых продуктов и цельных зёрен, рыбу. В рационе должно быть достаточно овощей и фруктов, но потребление соли нужно ограничить.
    • Активный образ жизни улучшает кровообращение всего организма, тренирует сердечную мышцу. Улучшение работы сердечно-сосудистой системы напрямую связано с кровотоком в головном мозге и предупреждает катастрофы в его сосудах. Физические упражнения рекомендованы каждый день по 30 минут или 2–3 раза в неделю по 1 часу.
    • Риск нарушений кровотока в мозге снижается наполовину через 1 год после прекращения курения. Алкоголь можно употреблять в ограниченном количестве.

    Профилактика инсульта направлена на контроль факторов, способных вызвать данное заболевание

    • Пациенты, страдающие заболеваниями сердца, гипертонической болезнью и нарушениями кровотока мозговых сосудов, должны следить за давлением, показателем холестерина и сахара крови. Эти показатели нужно регулировать с помощью медикаментов и диет, рекомендованных вашими врачами.
    • Артериальную гипертензию следует поддерживать ниже 140/90 мм РТ ст. Уровень глюкозы в крови должен быть

    Соблюдение перечисленных рекомендаций реально поможет предотвратить риск инсульта и инфаркта.

    Подытоживая, напрашивается вывод, что предупредить инсульт легче, чем долгие месяцы восстанавливать утраченные функции. Профилактические меры для людей группы риска сводятся к соблюдению диеты, адекватной физической активности, контролю состояния здоровья и жизненных параметров.

    Использованные источники: golovalab.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лечение инсульта левой стороны тела

      Как происходит инсульт у женщин

      Какой матрас нужен при инсульте

      Чем кормить людей перенесших инсульт

    Причины инсульта и как он возникает, а также факторы риска и симптомы

    Инсульт – пугающий диагноз, звучит, словно приговор. Каковы причины инсульта и как он возникает?

    Каждый должен это знать, ведь болезнь серьезная, часто поражает даже молодых людей. А последствия ее тяжелые – потеря работоспособности, инвалидность, нередко, к сожалению, летальный исход.

    Основные причины инсульта

    Прежде, чем говорить о причинах возникновения, нужно четко представлять себе, что это за болезнь.

    Факторы риска инсульта

    Под инсультом понимают острое нарушение мозгового кровоснабжения. В результате происходит повреждение нервных клеток и быстрое их отмирание. Это ведет к утрате организмом функций, находившихся под контролем пораженного участка мозга.

    Болезнь бывает двух типов:

    1. Более частый ишемический инсульт (называемый также инфарктом мозга) – это когда тромб или бляшка закупоривают кровеносные сосуды. Нервным клеткам без доступа кислорода и питательных веществ грозит гибель.
    2. Геморрагический инсульт (внутримозговая гематома) случается из-за разрыва мозгового кровеносного сосуда, ведущего к кровоизлиянию в головной мозг.

    Приступ возникает, когда нарушается нормальное поступление крови в каком-то участке головного мозга.

    Причинами ишемического и геморрагического вида служат разные факторы.

    При каком давлении может быть приступ инсульта? Смотрите информацию об этом здесь.

    Причины ишемического инсульта

    Этот тип возникает по причине:

    • атеросклероза сосудов;
    • тромбоэмболии;
    • спазмов сосудов головного мозга.

    Атеросклероз опасен тем, что на стенках питающих головной мозг сосудов постепенно образуются холестериновые бляшки.

    Сосуды сужаются, нарушая процесс питания мозга.

    Разрастание атеросклеротических бляшек может привести к закупорке сосуда.

    При тромбоэмболии сгусток крови в виде тромба образуется на одном из участков сонной артерии, блокируя ее.

    Тромб (или эмбол) может сформироваться в другой части организма, оторваться и, двигаясь с кровотоком, закупорить сосуд.

    Причины геморрагического инсульта

    Разрыв мозговой артерии и кровоизлияние в мозг происходят из-за:

    • гипертонической болезни;
    • аневризмы сосудов;
    • тяжелых травм.

    Порядка 85% случаев приступа этого типа происходят по причине повышенного давления у пациента, то есть, гипертонии.

    Сама же гипертоническая болезнь бывает вызвана разными причинами: атеросклерозом, дисфункцией почек, ожирением, болезнями щитовидной железы и т.д.

    При аневризме сосуды имеют слабые стенки, что может привести к их разрыву.

    Чаще всего эта патология – врожденная.

    Факторы риска, провоцирующие инсульт

    Есть категории людей, более других подверженные риску развития этого заболевания.

    Многолетнее нездоровое питание приводит к повышению уровня плохих жиров

    Ответственно относиться к собственному здоровью нужно, если присутствуют такие факторы:

    • плохая наследственность (у близких родственников случался приступ);
    • заболевания сердца, в том числе аритмии, дефекты клапанов;
    • повышен уровень холестерина;
    • нарушена свертываемость крови, изменен ее состав, есть склонность к образованию тромбов;
    • наличие сахарного диабета, вызывающего хрупкость стенок сосудов;
    • неправильное питание, склонность к перееданию, переизбыток массы тела;
    • регулярное использование гормональных контрацептивов;
    • вредные привычки – курение, неумеренное употребление алкоголя, пристрастие к наркотикам;
    • гиподинамия.

    Симптомы возникновения

    Случаются приступы чаще поздней ночью или ранним утром.

    Иллюстрация симптомов приступа инсульта

    Как организм сигнализирует о том, что нарушилось поступление крови в мозг:

    1. Больной вдруг ощущает, как у него слабеют, немеют мышцы на лице, руке или ноге. Обычно страдает одна сторона тела – противоположная возникшему очагу поражения головного мозга. Может наблюдаться перекос и опущение уголка рта, иногда – паралич мышц конечностей.
    2. У пострадавшего нарушается речь, он не в состоянии четко говорить и с трудом понимает смысл обращенных к нему слов.
    3. Больной жалуется на проблемы со зрением, бывает, что сразу оба глаза начинают хуже видеть, изображение двоится.
    4. У пострадавшего резко начинает болеть голова, возможно появление тошноты и рвоты.
    5. Нарушается координация движений, походка становится неуверенной и шаткой, человек может потерять равновесие.
    6. Еще один симптом – появление шума в ушах и головокружения.
    7. У больного высокие показатели артериального давления, нарушен сердечный ритм.
    8. Иногда дыхание у пострадавшего затрудненное и может случиться его остановка.
    9. В некоторых случаях пораженный инсультом человек впадает в бессознательное состояние.

    Пострадавшему с подобными симптомами жизненно необходима неотложная медицинская помощь. 3 часа – оптимальное время, чтобы спасти больного (максимум – 6 часов). Следует вызывать специализированную бригаду медиков.

    Как возникает инсульт?

    Механизм развития ишемического инсульта схож с инфарктом миокарда, его еще называют инфарктом мозга. Если в мозговой артерии происходит разрушение атеросклеротической бляшки, то в поврежденной области образуется тромб. Этот кровяной сгусток перекрывает просвет артерии.

    Кровоток замедляется, затем останавливается, клетки мозга испытывают кислородное голодание. Нейроны, не получающие кровоснабжение, гибнут за 2-4 минуты – процесс называют некрозом. В этой центральной зоне инсульта изменения носят необратимый характер.

    Реже наблюдаются воздушная и жировая эмболии – когда просвет артерии могут закупоривать воздушные пузырьки, фрагменты жира (в виде капелек). Также иногда перекрывают кровоток тромбы, поступающие из левого желудочка сердца. Артерия может сдавливаться из-за опухоли или травмы.

    Геморрагический инсульт случается реже, чем ишемический, но он считается более опасным. От кровоизлияния из-за разрыва артерии пациенты умирают чаще.

    Имеющая дефект стенка артерии лопается, кровь поступает в мозговые ткани. Это приводит к быстрой гибели клеток. Размеры гематом зависят от напора поступающей из сосуда крови. Соседние ткани пропитываются и сдавливаются кровью, что затрудняет их функционирование.

    Сегодня инсульт – один из лидеров печального списка болезней, ведущих к потере трудоспособности и смертельному исходу. Инсульт не возникает вдруг, о риске его развития организм сигнализирует заранее. Если исключить провоцирующие опасный недуг факторы и следить за своим здоровьем, в большинстве случаев инсульта вполне реально избежать.

    Использованные источники: neuro-logia.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Какой матрас нужен при инсульте

      Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт

      Глазодвигательные нарушения при ишемических инсультах

      Инсульт отказ от пищи

    Факторы риска инсульта

    Дорогие читатели, сегодня я начинаю новую серию статей о здоровье. Тематика статей будет об инсульте: от факторов риска, профилактики, первой помощи и т.д. Это будут статьи от Евгения Снегиря, врача, которого вы уже хорошо знаете. Я так благодарна Евгению за нашу совместную работу. Сколько он дал ценных советов читателям.

    Написать статьи на эту тему я попросила Евгения сама. Просто настолько сейчас помолодели инсульты, страшно становится. У нас на работе такая трагедия произошла не так давно. У одного педагога умер зять. Остались тройняшки по два годика. Умер прямо на глазах жены, придя домой на обед.

    Вот и хочется поговорить обо всех мерах профилактики, о факторах риска и о многом другом, что надо знать каждому из нас. Евгений сразу же отозвался на мою просьбу.

    Предлагаю вашему вниманию первую статью от врача «Факторы риска инсульта» и также всех хочу пригласить на сайт Евгения «Лекарство для души». На сайте много позитива, много информации полезной для здоровья. Я часто бываю в гостях у Евгения. Перейти на сайт Евгения можно здесь.

    Итак, передаю слово Евгению.

    Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) – заболевание, в основе которого лежат патологические изменения мозгового кровотока, ведущие к появлению неврологических расстройств, вызванных гибелью или тяжёлым нарушением функций нейронов головного мозга.

    Острое нарушение мозгового кровообращения бывает двух типов :

    • по ишемическому типу , когда нарушается поступление крови к нейронам головного мозга в связи с недостаточностью кровотока по сосудам;
    • по геморрагическому типу , когда нарушается целостность сосудистой стенки и возникает кровоизлияние в мозг или субарахноидальное кровоизлияние (под паутинную оболочку головного мозга), с последующим развитием вторичного спазма церебральных сосудов.

    Все типы нарушений мозгового кровообращения ведут к недостаточному поступлению крови к нейронам головного мозга с последующей их гибелью или тяжёлым нарушением метаболизма нервной клетки, что вызывает утрату определённых функций организма.

    В зависимости от зоны повреждения возникают соответствующие клинические проявления: параличи или парезы, нарушения чувствительности, дыхательные и гемодинамические расстройства.

    Инсульт представляет собой очень тяжёлую медицинскую и социальную проблему. Приведём грустную статистику . Ежегодно в России инсультом заболевает свыше 450 тысяч человек. В течение первого месяца умирает 25% больных, к концу года с момента заболевания ещё 25%. К полноценному труду в среднем может возвратиться не более 15% больных. Вот такие неутешительные данные.

    Отметим также, что вследствие развития инсульта у близкого человека резко нарушается качество жизни всей семьи заболевшего, так как он нуждается в постоянной помощи родных и близких.

    Но развитие инсульта можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни, соблюдать правильные принципы лечения заболеваний, вызывающих нарушение мозгового кровообращения, т.е. относиться к своему здоровью бережно и вдумчиво.

    В сегодняшней беседе поговорим о факторах риска инсульта .

    По высказыванию выдающегося физиолога П.К. Анохина, инсульт является трагическим финалом длинного ряда патологических изменений в организме и их последствий. В современной литературе описывается больше 100 патологических процессов, наследственно-конституциональных аномалий и социально-экономических параметров, которые могут быть отнесены к факторам риска ОНМК.

    Чтобы было легче разбираться в этой проблеме, все факторы риска инсульта разделим на две большие группы:

    1. Условия, предрасполагающие к развитию инсульта. К ним относятся патологические процессы и негативные экзогенные воздействия на организм;
    2. Непосредственные причины развития инсульта.

    Дело в том, что условия, предрасполагающие к развитию ОНМК, прогрессируют с возрастом, носят долговременный характер и имеют под собой морфологическую основу, а непосредственные причины заболевания, как правило, возникают быстро, на уже скомпрометированном фоне – как говорят в народе «хватил удар».

    Ишемический инсульт.

    К развитию преимущественно ишемического инсульта предрасполагают следующие поддающиеся лечению факторы:

    1. артериальная гипертензия;
    2. атеросклеротическое поражение магистральных сосудов шеи и мозговых артерий;
    3. нарушения сердечного ритма (наиболее часто – фибрилляция предсердий);
    4. нарушение текучести крови (реологии) и свёртывающих (коагуляционных) свойств;
    5. недостаточность кровообращения, последствия перенесенного инфаркта миокарда, пороки сердца, состояния после операций на сердце, искусственные клапаны сердца;
    6. повышение уровня липидов в крови (гиперлипидемия);
    7. сахарный диабет;
    8. мигрень.

    К развитию ишемического инсульта также предрасполагают за предшествующие ему 10-14 дней вирусные или бактериальные инфекции. Доказано, что, например, цитомегаловирус и вирус герпеса могут вызывать интенсивное развитие атероматозных бляшек в сонных артериях.

    При этом известно, что антигипертензивная терапия позволяет снизить частоту развития ОНМК на 28-30% , систематическое назначение средств улучшающих реологию крови (антиагрегантов и антикоагулянтов) – на 30-60%, реконструктивные операции при стенозах сосудов – на 12-35%.

    Геморратический инсульт.

    К развитию геморрагических форм нарушений мозгового кровообращения приводят следующие поддающиеся лечению патологические процессы:

    1. внутричерепные артериальные аневризмы;
    2. артерио-венозные мальформации;
    3. кавернозные и венозные мальформации.

    Такие аномалии артериальной системы мозга обнаруживаются при ангиографии (контрастном исследовании сосудов мозга).

    Поговорим теперь о негативных экзогенных воздействиях, предрасполагающих к развитию инсульта, которые могут устраняться медико-социальными мероприятиями (отказом от вредных привычек, соблюдением здорового образа жизни). К ним относятся:

    1. курение;
    2. хронический алкоголизм;
    3. злоупотребление наркотиками;
    4. длительный приём женщинами противозачаточных средств (эстроген-содержащих контрацептивов);
    5. ожирение;
    6. стресс;
    7. резкое переохлаждение;
    8. гиподинамия, низкая физическая активность;
    9. нерациональное питание;
    10. избыточное потребление солей натрия (поваренной соли) и недостаточное потребление калия;
    11. неосведомлённость людей об опасности развития ОНМК.

    К обстоятельствам, предрасполагающим к развитию инсульта, но не поддающимся ликвидации относят:

    1. неблагоприятные климатические и метеорологические условия (метеочувствительность);
    2. неблагоприятная наследственность.

    Причины развития инсульта

    Остановимся на непосредственных причинах развития инсульта.

    Первое, что необходимо понять: инсульт всегда развивается вследствие острого нарушения системной или внутримозговой (церебральной) гемодинамики. Гемодинамические кризы могут быть обусловлены острой декомпенсацией сердечной деятельности, нарушениями сердечного ритма, внезапным спазмом сосудов, увеличением вязкости крови, внутрисосудистым тромбообразованием. Кризы могут провоцироваться резкой физической нагрузкой, стрессом, перегреванием или наоборот резким переохлаждением, острыми нарушениями режима или характера питания, резкими перепадами атмосферного давления.

    Выделяют следующие виды гемодинамических кризов:

    1. Гипертонический криз является наиболее частой причиной ОНМК как по ишемическому, так и по геморрагическому типу. Но необходимо отметить, что, к счастью, не каждый гипертонический криз может привести к инсульту. По статистическим данным только 7-10% всех гипертонических кризов характеризуются крайне высокими цифрами артериального давления и сопровождаются катастрофическим срывом ауторегуляции мозгового кровотока, что и приводит к развитию ишемического или геморрагического инсульта.
    2. Гипотонический криз. Резкое снижение артериального давления у людей, мозговой кровоток которых адаптирован к высоким цифрам АД, может приводить к развитию ишемического инсульта. Причинами резкой артериальной гипотонии могут служить декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения суточного ритма артериального давления. Отдельно отметим необходимость плавного снижения АД при гипертоническом кризе. Только медленная нормализация артериального давления, как правило путём приёма таблетированных препаратов, оказывается безопасной для мозгового кровотока. Быстрый чудодейственный спасительный укол, которого ждут большинство больных с разыгравшимся артериальным давлением, может оказаться очень опасным.
    3. Коронарный криз. Обусловлен острым развитием коронарной недостаточности и нарушений сердечного ритма, осложняющихся нарушением центральной и церебральной гемодинамики.
    4. Аритмический криз. Возникает у больных с хроническим нарушением сердечного ритма. В полостях сердца за счёт неравномерности кровотока при аритмичных сердечных сокращениях формируются эмболы, которые затем и попадают в мозговые сосуды, вызывая их закупорку – таким образом формируется ишемический инсульт.
    5. Ангиодистонический криз. Развивается в связи с выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейном отделе позвоночника, приводящих к появлению нарушений мозгового кровообращения в вертебро-базилярном бассейне. Подобные нарушения могут также развиваться во время мигренозного статуса.
    6. Нейроэндокринный криз. Характерен для опухолей эндокринных желёз (например, феохромоцитомы), когда происходит массивный выброс гормонов (катехоламинов) в кровоток. Гормоны вызывают спазм сосудов периферии с резким повышением артериального давления, что может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.
    7. Гиперкоагуляция и гипервискозность (повышение свёртывающей способности крови и увеличение вязкости крови) Данные состояния приводят к нарушению текучести крови по внутримозговым сосудам, что может вызвать ОНМК.
    8. Обтурационный криз связан с закупоркой магистральных сосудов шеи или внутримозговых сосудов крупным фрагментом атеросклеротической бляшки, что приводит к нарушению мозгового кровообращения и гибели нейронов.

    Вероятность возникновения инсульта в ближайшие 5 лет может быть представлена следующим образом:

    1. курение увеличивает риск инсульта в 4 раза;
    2. множественные стенозы брахицефальных артерий у мужчин повышают вероятность инсульта по сравнению со здоровыми мужчинами в 4 раза, у женщин — в 2,8 раза;
    3. цифры артериального давления выше 160/90 мм.рт.ст — в 3 раза у мужчин и в 2,6 раза у женщин;
    4. гиперкоагуляция (повышение свёртываемости крови) — в 2 раза;
    5. гиперлипидемия (повышение уровня липидов в крови) — в 2 раза;
    6. сахарный диабет у женщин — в 3 раза;
    7. ишемическая болезнь сердца у женщин – в 2 раза.

    В следующей статье мы поговорим о принципах профилактики инсульта.

    Берегите своё здоровье!

    Я благодарю Евгения за все советы для нас. Будем ждать продолжения разговора.

    Мой душевный подарок на сегодня Дина Гарипова с песней What if . Эта песня будет представлена на конкурс Eurovision 2013. Наверно, многие из вас уже слышали её. Будем надеяться, что в этот раз нам немного повезет больше… Хотя сюрпризов на Евровидении всегда хватает….

    Желаю всем весеннего настроения, здоровья, будем надеяться, что все советы от Евгения нам помогут в профилактике таких серьезных заболеваний. Счастья всем и радости жизни!

    Использованные источники: irinazaytseva.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях

      Как происходит инсульт у женщин

      Какой матрас нужен при инсульте

    Факторы риска развития инсульта

    ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА

    В связи с тем, что далеко не просто установить непосредственные причины и механизмы нарушения мозгового кровообращения, ученые выделили ряд неблагоприятных факторов, способствующих развитию инсульта, которые получили название факторов риска.

    Наличие у человека фактора риска не означает, что у него обязательно возможен инсульт. Однако при наличии такого фактора шансы заболеть инсультом у него значительно выше по сравнению с любым другим человеком одного с ним возраста, но благополучного по факторам риска.

    Резко повышается опасность развития инсульта у тех людей, у которых одновременно имеется несколько факторов риска. Снижение факторов риска является важным шагом в профилактике инсульта.

    Анализ мировой литературы показывает, что, наряду с некоторыми специфическими географическими, социально-экономическими и этническими факторами, большинство факторов риска развития инсульта являются универсальными.

    К факторам риска относятся:

    повышенное содержание холестерина в крови,

    недостаточная физическая активность,

    Основные факторы риска развития инсульта

    В данной статье перечисляются основные факторы риска, которые могут предрасполагать к развитию такого грозного заболевания как инсульт. Подробнее о каждом из них смотрите в соответствующих материалах сайта.

    Что приводит к инсульту? Факторы риска и методы борьбы с ними

    Инсульт («мозговой удар») — это острое нарушение мозгового кровообращения, разрыв, спазм или закупорка одного из сосудов головного мозга. Последствием может быть утрата жизненно важных функций — речи, движения и так далее.

    Факторы риска

    Причинами инсульта могут стать множество факторов, один из самых распространённых — атеросклероз, заболевание, при котором в сосудах появляются атеросклеротические бляшки, именно они могут оторваться в любой момент и закупорить сосуды, что приводит к отмиранию части мозговой ткани, которую снабжает кровью сосуд.

    29 октября во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с инсультом (World Stroke Day), который был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом (World Stroke Organization, WSO) в 2006 году. Цель этого дня — призвать к срочным активным действиям во всемирной борьбе против этого заболевания.

    Также привести к инсульту могут наследственная предрасположенность, артериальная гипертония, повышенный уровень холестерина, курение, ожирение, гиподинамия, стрессы и другие факторы.

    Например, мерцательная аритмия — одно из самых распространённых нарушений ритма сердца. Это фибрилляция предсердий, сопровождающаяся частым и хаотичным возбуждением и сокращением предсердий, сходным с подергиванием. Чаще всего недуг беспокоит людей пожилого возраста. При этом мужчины страдают мерцательной аритмией чаще женщин, но у последних болезнь протекает тяжелее и с большим риском развития инсульта.

    Сама по себе мерцательная аритмия опасности не представляет, но именно из-за неё происходит застой крови, в результате которого образуются сгустки-тромбы. Если мелкие фрагменты тромба отрываются и вместе с током крови попадают в коронарные сосуды, то это может привести к инфаркту или кардиоэмболическому инсульту.

    О генетической предрасположенности к инсульту говорят головокружения, обмороки, укачивание в транспорте — всё это свидетельства слабых сосудов. Однако состояние сосудов определяет не только наследственность, но и образ жизни. Стрессы, регулярные недосыпания, вредные привычки (например курение и алкоголь), неадекватная контрацепция, неправильное питание с обилием жирной и солёной пищи — всё это подталкивает человека к инсульту гораздо чаще, чем наследственность. Читайте подробнее о том, почему нельзя терпеть головную боль, какие анализы нужно сдавать после 40 лет и какие симптомы помогут распознать инсульт >>

    Риск острого нарушения мозгового кровообращения также увеличивают такие факторы, как сужение (закупорка) сонных артерий и гиперкоагуляция крови, то есть склонность к внутрисосудистому тромбообразованию. Читайте подробнее о том, можно ли выявить сосудистую атеросклеротическую бляшку до того, как она станет причиной инфаркта, инсульта или тромбоза >>

    Тревожные звоночки

    Если вам больше 45 лет, то важно крайне внимательно следить за своим здоровьем и самочувствием. В частности, обращать внимание на факторы риска, а насторожить должны следующие симптомы :

    • если периодически повышается артериальное давление (выше 140/90);
    • если отмечаются перебои в работе сердца;
    • если вы страдаете частыми головными болями;
    • если иногда накатывает внезапная, временная слабость или онемение руки или ноги;
    • если возможны кратковременные затруднения речи, зрения;
    • если иногда двоится в глазах;
    • если вас мучают головокружения или возможна потеря равновесия.

    К этим тревожным звоночкам стоит прислушаться, незамедлительно обратиться к врачу (неврологу) и пройти серьёзное обследование, включающее в себя :

    • ультразвуковое исследование крупных сосудов (прежде всего — сонных артерий);
    • ЭКГ;
    • ЭХО-КГ;
    • развёрнутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию, а также на содержание гомоцистеина — аминокислоты, которая приводит к раннему атеросклерозу и образованию тромбов и повышает вероятность инсульта и инфаркта в 5–8 раз.

    Использованные источники: heal-cardio.ru

    Похожие статьи